搶在「潛伏期淋巴水腫」做復健，及早逆轉淋巴水腫！

文／彭媺涵

淋巴水腫是癌友們擔心的後遺症，仍有很多朋友以為「手腳還沒有腫起來，就還沒有淋巴水腫」，而錯失了復健的第一時間。

 淋巴結廓清與放射治療，皆會損害該處的淋巴系統，成為淋巴水腫的隱憂。但淋巴循環起先都還維持正常運作，所以身體起初並不會腫。

畢竟淋巴管已受到損害，所以此時期看似還沒有腫大，但在淋巴循環功能不良的區域內，還是會一點一滴陸續囤積淋巴液，漸漸出現以下症狀。

潛伏期淋巴水腫——偶爾有腫脹感，但休息就解除了。外觀並無浮腫。

淋巴水腫發作初期，開始會有腫脹感、沉重感，但往往休息後、抬高後、或隔天起床後，這些感覺便會消失。

由於外觀上並沒有腫起來，往往很難讓人聯想到是淋巴水腫，其實依照國際淋巴學會（ISL, International Society of Lymphology）的定義，此時便是第零期淋巴水腫，也就是「潛伏期（Latent）淋巴水腫」，雖然程度尙輕，但已可以開始嘗試復健了！

慢性淋巴水腫——淋巴液逐漸囤積在皮膚中，肢體開始腫大。

一旦漠視當初的腫脹感，就等於是縱容淋巴液囤積！等到淋巴液超出淋巴管的容量，滲出到組織，肢體就開始出現難以消退的浮腫。

大多數癌友等到手腳變粗了，才驚覺要復健，其實淋巴水腫已被拖延，導致復健要更加耗費心力與時間，必需搭配特殊加壓技術進行長期密集復健，才足以應付慢性淋巴水腫。

• 熱的狀況下（天氣熱、泡湯、煮飯...）請多留意徵兆。
• 過度活動（如激烈運動、手長時間辦公、腳長時間走路）期間與過後，請多留意徵兆。
• 徵兆不只是出現在四肢，也可能會出現在淋巴結摘除處以及放射線照射範圍，因為淋巴循環由此處截斷。
• 有時徵兆並不會在事件當下出現，反而會在事件後、甚至隔天才出現，請持續留意。