早期發現並接受適當治療，早期乳癌的5年存活率高達九成以上。罹患乳癌的高危險族群如下：

• 家族中（媽媽、姊妹、女兒…）有乳癌病史，或出生就帶有遺傳性BRCA基因者。
• 一側乳房曾得過乳癌。
• 乳房切片有不正常的細胞增生。
• 曾得過卵巢癌或子宮內膜癌。
• 不曾生育、或30歲後才生第一胎。
• 不曾餵過母奶。
• 初經早（11歲以前）、停經晚（55歲以後）。
• 長期使用荷爾蒙補充劑。偏好高脂肪飲食。
• 體型肥胖。

乳癌早期大多是無症狀的，且不會有疼痛現象，但隨著癌細胞生長可能會有以下症狀：

當發現乳房有異常變化時，欲分辨良性或惡性，就要靠臨床檢查來評估：

• 乳房攝影：是目前醫學證實最有效的乳癌篩檢工具。
• 乳房超音波：由於年輕女性的乳房較緻密，乳房攝影不易偵測出病灶，可用超音波結果與乳房攝影互相印證。
• 乳房磁振造影（MRI）：通常經過乳房攝影或超音波檢查後，若仍不容易判斷腫塊的性質，可做磁振造影進一步確認。
• 細胞學穿刺檢查： (右圖為截圖) 細針穿刺：用抽血的細針筒抽吸腫瘤液體組織。
  
• 粗針切片：用彈簧粗針抽取腫塊以取得較多組織，精準度較細針穿刺高，需局部麻醉。
• 病理組織切片：這是確立乳癌診斷的黃金標準。有時為迅速得到切片結果以便立即治療，會在手術中施行「冷凍切片檢查」。    

手術治療

手術方式分為乳房及淋巴結兩部分：

• 乳房
  

  	乳房保留手術	改良型乳房根除術
  手術說明	部分切除乳房組織及腋下淋巴結，保留乳頭及大部分乳房外形。切除腫瘤、腫瘤周邊安全距離一部分皮膚	全部切除乳頭、乳暈、乳房組織、腋下淋巴結及一部分皮膚，保留胸大肌
  適合對象	1. 非多發性乳癌 2. 腫瘤小於2公分 3. 無多發散性鈣化點	1. 有意願進行全乳切除 2. 多發性乳癌或疑似癌症鈣化點 3. 懷孕無法接受放射性治療者
  注意事項	1. 可保留乳房，但左右乳形狀可能不一致 2. 對形象及心理衝擊影響較小 3. 術後無需放置引流管 4. 術後需再接受放射線治療以降低復發機率。 5. 以下狀況不適宜接受保留手術： (1).切下的組織邊緣仍存有癌細胞 (2).乳房多處癌病灶或鈣化點 (3).腫瘤太大或長在乳頭、乳暈下 (4).無法接受術後放射線治療者	1.術後胸部外觀會改變，傷口長 2. 通常會放置傷口引流管返家照護 3. 淋巴廓清者，留意淋巴水腫發生

• 淋巴結切除
  

  	前哨淋巴結切片	腋下淋巴結廓清術
  手術說明	於手術中摘取部份腋下前哨淋巴結，進行快速冷凍病理化驗，以確認是否轉移	若發現前哨淋巴結轉移，就需擴大進行全腋下淋巴結廓清手術，以防癌症擴散
  適合對象	所有早期乳癌者均建議進行	腋下前哨淋巴結受侵犯者
  注意事項	1. 侵略性低、副作用較少 2. 能精準判定腋下淋巴結情形，避免不必要的淋巴結廓清術	1. 腋下淋巴結轉移數量為乳癌期別判定、化學治療選擇及是否需做放射線治療的重要參考依據 2. 術後易出現淋巴水腫、感覺麻痺、疼痛等副作用

化學治療

• 手術前輔助化學治療
  針對非轉移性乳癌，通常以手術為根除性療法，手術前所給予的化學藥物，就是手術前化療，稱做「新輔助化學治療」或「先導式化學治療」。化療藥物以「小紅莓類」及「紫杉醇類」為主，共治療約4~8個療程。可依條件合併標靶藥物治療。
• 術後輔助性化學治療
  手術後化學治療有助於減少復發的機率。化療藥物以「小紅莓類」及「紫杉醇類」為主，共治療約4~8個療程。可依條件合併標靶藥物治療。

放射性治療

放射線治療目的為治療癌細胞、減輕疼痛或緩解症狀。須接受放射線治療的對象：乳房保留手術、腫瘤大於5公分或淋巴轉移大於、等於三顆之乳房全切除手術。

荷爾蒙治療

研究發現，有些乳癌細胞的生長與女性荷爾蒙有關，所以若能阻斷女性荷爾蒙的作用，便能壓抑乳癌生長。常見荷爾蒙治療有：

1. 抗雌激素藥物（Antiestrogen drugs）
2. 芳香環轉化酶抑制劑（Aromatase inhibitors, AI）
3. 卵巢切除或抑制
4. 注射｢性腺激素釋放素｣（LHRH）合成類似劑：即停經針。

標靶治療

已成為乳癌治療新趨勢，除HER2標靶外，其它多使用於晚期乳癌。治療前需先瞭解「荷爾蒙接受體型態」及「基因表現」狀態。

免疫藥物治療

免疫藥物是利用「活化人體的免疫系統」來攻擊腫瘤細胞。針對「三陰性乳癌」病人，可檢測PD-L1，如為陽性則可與醫師討論使用免疫合併化療藥物，以預防復發或控制腫瘤、延長存活。

照護

手術治療

• 傷口及患側的不適：乳房切除後的傷口會出現疼痛、緊繃或牽扯的感覺。而整個患側包括胸壁、肩膀及手臂，會出現麻木、刺痛、觸電或沈重的感覺，一般在手術後的數週或數月後將會逐漸適應。
• 淋巴水腫：腋下淋巴結一旦被摘除後，使淋巴液無法順利回流至靜脈，便積聚過多在患側手臂造成腫脹，可藉由復健慢慢消除。

放射線治療

• 穿著寬鬆、柔軟、容易吸汗的衣物，減輕對皮膚的刺激。
• 輕拍或以清水輕拭皮膚紅癢處，不可用力抓或是自行買藥擦。
• 若皮膚出現破皮、傷口，請通知護理人員。

化學治療

• 少量多餐，避免生食與空腹。
• 掉髮時，出門可以戴帽子或假髮。
• 保持口腔清潔與衛生。

荷爾蒙治療

• 調整生活作息。
• 多攝取新鮮水果蔬菜和穀類。
• 不可自行補充大豆異黃酮保健食品或動情素、黃體素等藥物。

標靶治療

• 皮膚乾燥：擦拭保濕性高的乳液。
• 紅疹、痘痘：以冰敷舒緩不適感，不要抓破紅疹。
• 甲溝炎：穿著透氣鞋襪，不要長時間走路、跑步。

免疫治療

• 腹瀉：與醫師討論是否服用止瀉藥物。
• 噁心：少量多餐，避免一次吃太多食物。

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